Um estudo finlandês publicado em 2026 na Acta Paediatrica (Ruuska et al.) analisou todos os jovens até aos 23 anos encaminhados para serviços especializados de identidade de género na Finlândia entre 1996 e 2019 (2.083 indivíduos), comparando-os com mais de 16 mil controlos da população geral. Trata-se de um estudo nacional de registo, com seguimento médio superior a cinco anos.
Principais conclusões
- Elevada morbilidade psiquiátrica prévia: antes mesmo do encaminhamento, os jovens avaliados por disforia de género apresentavam taxas muito superiores de perturbações psiquiátricas graves comparativamente aos controlos.
- Persistência ou agravamento posterior: após avaliação e eventual transição médica, as necessidades psiquiátricas mantiveram-se elevadas ou aumentaram significativamente.
- Sem benefício claro em saúde mental: o estudo não encontrou evidência de melhoria robusta da saúde mental associada à transição médica.
- Pior evolução em casos recentes: jovens encaminhados após 2010 apresentavam níveis ainda mais elevados de morbilidade psiquiátrica do que coortes anteriores.
- Intervenções médicas não eliminaram a vulnerabilidade: entre os submetidos a intervenções hormonais ou médicas, verificou-se aumento substancial do recurso a cuidados psiquiátricos especializados.
Implicações também para a afirmação social de género
Embora o estudo não tenha avaliado diretamente a transição social, os seus resultados revelam que muitos dos jovens encaminhados para serviços de identidade de género apresentam quadros psicológicos e psiquiátricos complexos que antecedem o próprio encaminhamento. A elevada prevalência de perturbações psiquiátricas pré-existentes sugere que o sofrimento apresentado por muitos destes jovens pode envolver múltiplos fatores psicológicos, familiares, sociais e desenvolvimentais. Estes dados reforçam a importância de uma avaliação diagnóstica aprofundada antes da adoção de medidas de afirmação social ou médica, evitando interpretações simplificadas que atribuam
automaticamente o sofrimento psicológico à disforia de género. Os resultados apoiam, assim, a necessidade de explorar cuidadosamente todas as possíveis causas e fatores associados ao sofrimento do jovem antes de assumir uma trajetória de afirmação social ou médica.
Importância clínica
O estudo reforça a necessidade de avaliação psiquiátrica rigorosa e cautela clínica, defendendo abordagens prudentes, individualizadas e multidisciplinares, em vez de pressupor automaticamente benefício psicológico de intervenções médicas precoces. Os autores concluem que a elevada carga de morbilidade psiquiátrica observada nesta população exige acompanhamento especializado prolongado e uma compreensão mais aprofundada das múltiplas vulnerabilidades presentes.
Conclusão
O estudo finlandês constitui uma das mais robustas investigações populacionais realizadas nesta área e reforça a necessidade de prudência clínica perante crianças e adolescentes com sofrimento relacionado com identidade de género. A elevada prevalência de perturbações psiquiátricas prévias, associada à ausência de benefício claro em saúde mental após intervenções médicas, sugere que não deve ser
presumido que a afirmação social ou médica constitua, por si só, a solução para o sofrimento destes jovens.
Os resultados apoiam abordagens individualizadas, multidisciplinares e cautelosas, centradas numa avaliação psicológica e psiquiátrica aprofundada antes da adoção de medidas sociais ou médicas com impacto potencialmente duradouro.
Referência
Ruuska, S., et al. (2026). Psychiatric morbidity among youth referred to gender identity services in Finland: a nationwide register study. Acta Paediatrica.